Přístroj TK Holter, nazývaný také tlakový Holter, slouží k celodennímu monitorování krevního tlaku. Měření tímto přístrojem se označuje zkratkou ABPM (ambulatory blood pressure monitoring, tj. ambulantní monitorování krevního tlaku).
Průběh monitorování
Objednaný pacient se v ranních hodinách dostaví do ambulance. Lékař či sestra mu na paži nasadí manžetu podobnou té, která se používá při klasickém měření tlaku. Součástí přístroje je také ovládací zařízení, které je možné zavěsit přes rameno nebo upevnit kolem pasu. Pacient poté odchází domů či do práce i s přístrojem upevněným na těle.
Doporučujeme pacientům, aby v průběhu měření dodržovali běžný režim (bez výrazné fyzické zátěže). Lépe tak zhodnotíme reakci krevního tlaku na běžnou denní zátěž. Pro monitorování tlaku není např. vhodné ani celodenní řízení vozidla.
Přístroj měří tlak automaticky, v určitých intervalech – během dne po 15 minutách, v nočních hodinách po 30 minutách.
Abychom mohli měření správně zhodnotit, je potřeba, aby si pacient vedl deníček (a zaznamenával si své denní aktivity a jejich čas). Zvýšený tlak při zátěži totiž může být vyhodnocen jako normální, zatímco zvýšený tlak naměřený v klidovém režimu lze považovat za patologii. Prázdný deníček si můžete stáhnout zde. Vzor s návodem k vyplnění deníčku si můžete prohlédnout zde.
Výstupem měření je křivka hodnot krevního tlaku zaznamenaných přístrojem během dne a noci. Na základě naměřených hodnot získáme komplexnější pohled na tlak a jeho změny v průběhu dne.
Upozorňujeme, že při měření přístroj tiše „vrčí“. Při většině aktivit vám tento zvuk vadit nebude. V některých situacích vás ale může obtěžovat či stresovat (např. v divadle, na důležité pracovní schůzce apod.).
Pokyny k používání přístroje
Při nafukování manžety mějte ruku v klidu, nehýbejte jí. Pokud se měření nezdaří, přístroj provede měření znovu.
S přístrojem se nesprchujte ani ho jinak nenamáčejte. Vyhněte se aktivitám, při kterých by se mohl poškodit (např. bojovým sportům). Mějte na paměti, že zařízení stojí přibližně 100 000 Kč.
Ke každému měření v ambulanci si s sebou přineste 4 baterie AA. Baterie by měly být stejného druhu (nebo alespoň 2 + 2 stejné baterie). Dobíjecí baterie nejsou vhodné, neboť nevydrží dostatečně dlouhou dobu. Večer baterie z přístroje vyjměte a vyměňte za nové podle pokynů sestry.
V případě jakýchkoli potíží s přístrojem kontaktujte naši ambulanci.